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　　年齢　 10代 20-25才 26-30才 31-35才 36-40才 41-45才 　　46-50才 51-55才 56-60才 61-65才 66才以上　　　性別　男　女　　　職業 会社員 教員 公務員 派遣 パート/アルバイト 主婦 なし 自営業 その他

＊郵便番号　

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　　ご質問・ご意見等＊「カラオケ・イングリッシュ」をご購入頂ける方は、お手数ですが、この欄に「カラオケ希望」とお書き添え下さい。　
　　　　　　　　　　　『カラオケ・イングリッシュ』について

　お手数ですが、アンケートにお答えください。

　Q1　講座をお知りになった媒体は？

朝日新聞読売新聞　その他の新聞（新聞名は？）　　新聞　　リビング新聞　ぱど　通訳・翻訳ジャーナル 実務翻訳ガイド
インターネットの検索で　　　その他

　Q2　資料の送付を希望しますか？　　　　はい　いいえ

　Q3　Q2で「はい」と答えた方に。ご希望の資料は、次のどれですか？（複数可）　　　　実務翻訳講座　医学翻訳講座翻訳「超」入門コース
　　　　テープリライターの資料はこちらからご覧いただけます。　　

  Q4   英語の資格等をおもちでしたら、種類と級（スコア）をご記入下さい。

　　　　 英検 国連英検 翻訳検定 その他　　　　級

　　　　 TOEIC TOEFL　　　　　　　点

　Q4-2　その他とお書きの方は、よろしければその資格とレベルをお書き下さい。

　Q5　講座説明会に参加してみたいと思いますか？　　　　　はい　いいえ　　　　

　Q6　講座の申し込みについては？　　　　希望する　検討したい　希望しない

  Q7　Q6で「希望しない」と答えた方に。ご参考までに理由をお聞かせ下さい。